霍乱为何会被列为甲类传染病,传染病防治法从哪一年实施

1、霍乱为何会被列为甲类传染病，传染病防治法从哪一年实施？

（1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订）

第一章总则

第一条为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。

第二条国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。

第三条本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。

2、使得它们位列仅有的两个甲类传染病？

鼠疫和霍乱之所以被列为甲类传染病，是因为传染性强，病死率也高，两个条件都具备，对人类的威胁就很大，曾经天花也是传染性强，病死率高，也被列为甲类传染病，但是经过全世界种痘预防，1979年10月26日，世卫组织宣布全世界已经消灭天花病。989年我国颁布的《中华人民共和国传染病防治法》，将天花从甲类传染病中删除。

甲类传染病的患者要求隔离治疗，和乙类不同的是，这个甲类传染病的所谓的要求隔离治疗几乎就是强制的，因为传染病防治法要求，如果患者拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机会协助采取强制隔离措施。

传染病的危害和传染性和致病力都相关，有的病死率高，但是传染性有限，例如狂犬病，H7N9禽流感和H5N1禽流感，而且都没有确切的人传染人也就没有纳入甲类传染病管理，狂犬病一直做为乙类管理。还有很多传染性强，但是对人危害不大的，比如水痘、猩红热等。

鼠疫的危害现代人都已经没有体会了，人类历史上曾多次发生过流行的鼠疫，全球性鼠疫发生过3次，死亡人数过亿，不少城镇灭绝。据文献统计，死于鼠疫的人数，超过历史上所有战争死亡的人数的总和。我国在1910年东北发生的鼠疫，死亡人数超过5万人。每一次鼠疫大流行，其特点都是传播速度快，持续时间长，死亡人数众多。距离我们最近的一次鼠疫大流行也是20多年前了，1994年印度鼠疫大流行是20世纪十大自然灾害之一，最后有693例鼠疫疑似病例，56例死亡，但是当时造成的恐慌很严重，30万人内2天内逃离苏特拉市。今年在非洲的马达加斯加2017年8月暴发鼠疫疫情。据世界卫生组织通报，从8月1号到11月22日，已累计报告2348例鼠疫病例，其中846例为肺鼠疫，死亡202例。此次疫情发生在马达加斯加首都和人口密集的沿海大城市，存在全球扩散风险。为此，世界卫生组织（ＷＨＯ）提升预警级别为橙色２级，并确认南非、莫桑比克、坦桑尼亚、毛里求斯、塞舌尔、埃塞俄比亚、肯尼亚等９个国家为高风险国家。

历史上曾经发生8次霍乱大流行，第一次是1817年~1923年，人类霍乱故乡是印度恒河三角洲，很多蔓延到欧洲。即使到了2010年，仍然有300~500万人受到霍乱威胁，5.8万~13万人死亡，霍乱如果不治疗，病死率50%~60%，经过积极治疗，病死率可以控制到1%以下，如果发生在医疗条件差的地方，发病后不及时治疗，则最快2个小时就会死亡。

特制的霍乱患者的床，中间洞方便患者腹泻

第6次大流行开始于1961年的南亚，1971年到了非洲，1991年到了美洲。最近的一次霍乱疫情发生在2016年也门，自2016年10月首次发布霍乱疫情通告，联合国儿基会报告截止2017年6月23日，目前已有19万多个疑似病例，其中一半为儿童。霍乱疫情造成造成1265人死亡，其中四分之一为儿童。2017年6月15日，国际慈善组织警告称也门境内的霍乱疫情已经失控，当时每天有30多人因霍乱而死亡，每分钟至少有一名儿童感染霍乱。

也门霍乱疫情

2017年12月21日，红十字国际委员会表示，也门霍乱疑似感染人数已突破100万，其中2219人死亡。此外，80%的也门民众缺乏食物、燃料、安全饮用水和医疗服务。