在临床上,通常不存在呼吸机的常见6种模式的说法,呼吸机的模式有很多,包括间歇正压通气(IPPV)、持续正压气道通气(CPAP)、同步间歇指令通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)、双水平正压通气(BIPAP)、指令分钟通气(MMV)、容量支持通气(VSV)等。
1、间歇正压通气(IPPV)
指吸气相为正压、呼气相压力降为零的通气模式,呼吸机只在吸气相产生压力,呼气相压力下降;
2、持续正压气道通气(CPAP)
是指在有自主呼吸条件下,整个呼吸周期内均由呼吸机产生一定水平的正压,辅助患者的呼吸动作,改善呼吸功能的通气模式,又可称为自主呼吸基础上的全周期正压通气;
3、同步间歇指令通气(SIMV)
呼吸机以设定频率给予患者正压通气,在两次机械通气之间允许患者自主呼吸。即在患者自主呼吸同时间断地给予正压通气,自主呼吸的气流由呼吸机持续大流量恒流供给;
4、压力支持通气(PSV)
是一种辅助通气方式,即在自主呼吸的前提下,每次吸气都接受一定水平的压力支持,辅助患者的吸气能力,增加吸气幅度和吸入气量;
5、双水平正压通气(BIPAP)
在自主呼吸或机械通气时,呼吸机交替给予两种不同水平的气道正压,即气道压力周期性地在高压力和低压力之间转换,以两个压力水平之间转换引起的呼吸容量改变来达到机械通气辅助作用;
6、指令分钟通气(MMV)
依据患者的年龄、性别、身高、体重、动脉血气分析等,预设好一定水平的分钟通气量,如单位时间内自主呼吸的分钟通气量已达到或超过预设的值,呼吸机则不作指令通气,而只提供一个持续的正压气流,供自主呼吸时用,反之呼吸机则增加分钟通气量;
7、容量支持通气(VSV)
呼吸机的每一次供气均由自主呼吸触发,当实际潮气量或分钟通气量低于或高于设置的值时,呼吸机可通过自动反馈信息,使潮气量或分钟通气量增加或降低,以达到实际通气量不变或恒定的目的。
此外,呼吸机还提供压力释放通气、成比例辅助通气等模式,医护人员进行操作时,应当根据患者的实际情况进行动态调节。
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