城镇合作医疗,合作医疗和医保是不是一样的?
你所说的合作医疗,以前的名称叫农村合作医疗,现在已经取消了,统一的名称,叫城乡居民基本医疗保险。
与之对应的,叫城镇职工已基本医疗保险。
城乡居民基本医疗保险的保费非常低,分为两个档次,分别交费100多和400多。保障的范围和比例也相对较少。
城镇职工基本医疗保险,是社保五险的一种,每个月自己要缴纳少部分,用人单位要缴纳大部分,根据每个人缴费基数的不同,算下来每个月从200多到1000多不等。当然保障的范围和比例也相对较多。
2023年新农合报销比例和范围山东?
报销比例:
一、学生、儿童城乡居民医疗保险报销比例(18万元以下)
1、三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;
2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二、年满70周岁以上老年人(10万元以下)
1、三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、城镇居民(10万元以下)
1、三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;
2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
山东城乡居民医疗保险门诊报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
山东城乡居民医疗保险住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
山东城乡居民医疗保险大病报销比例
1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
山东城乡居民医疗保险报销范围
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
居民医疗协议缴费什么意思?
就医疗保险签订协议,只要看你交的是什么医疗保险了。
如果你交的是城乡居民的医疗保险,因为去城乡居民的医疗保险是按年缴费的,这样你在签订协议的时候就要签订你是缴纳的医疗保险按年交费,这样你只需提供银行卡号就可以了,如果你选择的是城镇职工的医疗保险的交费的话,那么职工医疗保险的交费是按月交费,按年结算的,这样你不但要提供你的身份证,银行卡还要提供你每个月都要按月缴纳医疗保险的证明如果你是灵活就业人员,那么你就按照灵活就业人员身份缴纳是企业的话,企业就会按照企业职工的身份给你进行缴纳。
农村交了合作医疗款?
如果生病住院报销,只能选择一个,如果都交了,就看在哪里就医,哪个报销比例更高吧,不能重复报销。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。正常来说,农村户口都是在本地缴纳农村合作医疗,如果在外工作,工作单位会给缴纳职工基本医疗保险,包含在五险一金中的。正常来说,城镇医保是针对非农业户口而且没有工作的人的。
不管怎样,农村合作医疗、城镇医保、职工医疗保险,都是国家福利性医疗保险,如果生病住院都只能报销一次,如果重复缴纳,就看使用哪个更划算吧,一般肯定是就医所在地的保险报销比例更高一些。
能同时报销的只有商业保险,这可以根据个人情况自己购买。
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