采访嘉宾
林浩铭
林浩铭，中医师，中医学硕士。师从赵国平教授等名老中医，于李可学说、经方、圆运动的古中医深耕多年，并加以临床应用，从事临床工作六年许。并担任广东明鑫中医世家培训讲师。
引 子
他是一位理工男，一入医门深似海，越嚼越香情难拔，中医陪他度过了如醉的大学生活，也陪他熬过了毕业后迷茫的时光。家里老人的去世，让他慨叹生命的无常，下定决心投入中医行业，站好生死最后一道岗。从此，一位中医爱好者坚定地走上了坎坷无悔的中医求学执业之路……
-- 对 话 --
中医家 VS 林老师
初习中医理工男
中医家记者
您大学读的不是中医专业，从什么时候开始接触的中医？
林浩铭医生：
我大学读的是广东工业大学，计算机开发与管理专业，之前对中医没有深入了解，因为社团三下乡活动，与邻校的广州中医院大学爱心社社团接触，也由此进入义诊服务队的行列。在服务队的学习培训中，开始接触中医的一些基本概念跟术语，学习经络穴位和推拿手法，深感于中医的博大精深和奥妙无穷，一头便扎了进去。在大学中，让我如醉的不是丰富多彩的大学生活，也不是严谨的计算机知识，而是越嚼越香的中医知识。
中医是一门辨证思维很紧密的学科，从理科中学到的层次分析、逻辑推理、树状结构、数值逻辑等让我在学习中医中感受到中医的强大，可以说中医是融合了中国古代哲学的自然科学。尤其是张仲景《伤寒杂病论》一书，更是系统将所谓的经验医学上升到了系统医学的概念，书中以六经辨证为主，结合了八纲辨证、脏腑辩证、经络辨证，更是一个严密复杂网络分析法。在学习中医的过程中，让我惊叹于这门临床学科的奥妙无穷。
首次诊疗获惊喜
中医家记者
您学了这么多中医知识，一定跃跃欲试吧？还记得第一次运用中医知识诊疗的经历吗？
林浩铭医生：
记得第一次开方是治疗一个师妹的腹泻腹痛，那个时候心理很忐忑，毕竟没有接触过临床，病人的紧张一下子就揪动了我的心，脑子想着冷静冷静，一边安慰病人，一边在脑海快速过着十问的内容，腹痛是阵痛还是隐痛，喝热水有无缓解等等。在问清所有症状后，还摸了摸病患的脉象，脉比较急。综合判断是湿热下注引起的腹痛腹泻，开具了清热缓急的芍药汤。当天服用症状就缓解了，进服第二剂就止住了。
迷茫时光灯塔明
中医家记者
第一次开方就取得这么好的效果，一定非常鼓舞！您后来是怎么学习中医的呢？有没有遇到明师指点？
林浩铭医生：
我是从倪海厦老师的《伤寒》《金匮》视频入手的，然后熟读胡希恕、曹颖甫等经方大家的《伤寒》《金匮》书籍，渴望执简驭繁，尽专伤寒一书。甚至在大四毕业季，和大家一样忙得焦头烂额找工作的时候，唯有手上的一本熊曼琪老师主编的《伤寒论》，陪我熬过了那段迷茫的时光。
在中医方面启蒙我，并一直鼓舞我的是倪海厦老师和李可李老。两位明师虽然无缘得见，但是他们的医术医德以及人生典范历历在目。倪海厦老师的不羁侠医风范、李老的“立大志，受大苦，成大业；菩萨心肠，英雄肝胆，霹雳手段”，一直指导着我对待每一个病人的态度，并成为我每一个夜晚专研医术的支柱。
生命无常立决心
中医家记者
您一直在坚持学习中医，开始仅仅是作为爱好而已。后来因为什么事情，让您坚定地投入中医行业？
林浩铭医生：
我毕业以后工作了三年，也辗转过几份工作，但手头上始终带着袖珍版的《伤寒》跟《金匮》，时时翻读。三年里，一直在思考，我的生命是如此平淡地工作，还是投入到自己的喜好中，徜徉在中医的海洋里？直至家里老人的去世，让我坚定了这个决心。在世间，人有悲欢离合，生命中有太多不可把握的东西。家里的老人去世，让我慨叹生命的无常，我想为身边的人把握健康，站好生死最后一道岗，因此下定决心投入中医行业。
从医求学路坎坷
中医家记者
您不是医学院校毕业，想转行从事中医临床、正式执业，一定经历了非常多的坎坷？
林浩铭医生：
为真正走入中医临床，我在2014年考了非医攻博，不幸被刷。到后面2016年，我又报考暨南大学中医专业研究生，当时基本是边工作边考研。家里人虽然也支持我，但是因为家里兄弟姐妹多，在不能照顾家庭的前提下，我也不能让家里承担更多的负担。因此在那段时间，我坚决不脱产考研。
那会儿因为工作原因需要出差，经常回到酒店就是八点多，然后草草吃过饭，摊开一份英语或者专业课试卷就开始自我模拟。一套卷子做下来，三个小时过去了，来不及对照答案，经常是做完两份试卷便用第三个晚上进行对照，节省时间。第二天早上五点钟就起床，把考研方剂表格过一遍。备考了两个月时间，每天如此。方剂表格过了不下五十遍，试卷做了不下三十份。虽然休息睡眠不足，但自己对自己说，考过非医攻博，或许这次考研就是最后一次机会了，别让自己留下遗憾，再拼一下，多做一份试卷，多背一次方剂。
非常幸运的是，这一次考过了！然后我也去考取了中医确有专长，真正地投入了中医临床。
中医浩瀚钻疑难
中医家记者
皇天不负有心人！没有您的这份执着，也没有您后来执业的坚实基础。您在后来的执业生涯中，相信也遇到了很多难忘的治疗病例，能跟我们分享一下吗？
林浩铭医生：
在行医生涯当中，我遇到过几例印象深刻的病案，其中有一例是为失眠的师妹治疗。这个师妹失眠半年，难以入睡，并且伴有食欲不振，四肢乏力。当时我从心脾两虚入手，开处归脾丸跟酸枣仁汤。服药时有好转，但停药后病情如初。
那个时候我用了两三个晚上的翻名家医案，看看能否有其他思路，后来看到了血府逐瘀汤这个方子。血府逐瘀汤有活血化瘀、行气止痛之功效，主治很多，像胸中血瘀证，胸痛，头痛，或呃逆日久不止，或饮水即呛，然后还有心悸怔忡，失眠多梦，这两个症状其实也是这位病人的主证。所以后来我想开三付血府逐瘀汤试试，没想到吃完以后，半年的失眠彻底治愈。
此次治疗过程给我很大启发，一般失眠都是从心肾不交、心脾两虚、肝阴血虚等虚证治疗，原来痰饮淤血这些病理性的产物同样也会导致失眠。从阴阳角度来看，虚实妙不可言，当真是中医浩瀚无边，更需要一生专研。
六经八纲谨守正
中医家记者
临床上除了疑难杂病，更多的是日常的小病，您接诊最多的是什么病，治疗上有什么心得?
林浩铭医生：
在临床上遇到更多的是成年女性的妇科问题。在用方上除却经方常见的当归四逆汤、温经汤、当归芍药散，时方的逍遥散、完带汤也是很好用的方子。女子以血为本，以肝为先天，除了养血调肝，还要知道“见肝之病，知肝传脾，必先实脾”，这在《金匮》上讲的很清楚，临床上很多女科病属于脾虚湿滞，所以我经常会用上白术这味药。《神农本草经》中描述“白术，味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服，轻身延年，不饥”，理中丸、逍遥散、完带汤中都有白术，可以配合茯苓一起健脾利湿。
另外，接触最多的是感冒。感冒无非是六淫邪气侵犯人体，机体奋起抗争的综合表现。在经方中以太阳病为主，有中风的桂枝汤证、伤寒的麻黄汤证等等，或表虚寒，或表实热，除却六经就是八纲辨证为主。在太阳病初起，一般用桂枝汤或麻黄汤就可以对付，如果病情变化咳嗽的，喘无大热用麻杏石甘汤，有喘家的用桂枝加厚朴杏子汤，因内在寒热变化的小青龙汤大青龙汤随证治之，一般都可以三付治愈。守住六经八纲就可以，这也是中医的神。
寄语：保持中医的真
中医家记者
最后，您想对中医家和中医家的家人们说些什么？
林浩铭医生：
中医互联网化趋势越来越快，很多文献跟报道都提倡将中医系统化、现代化，也采用了系统论、信息论、耗散结构、协同论、非线性科学和模糊数学突变论等等进行中医系统的再阐述，出现了五行体质辨认机器、电针疗法等一些结合现代科技的医疗设备，但同时也希望在变易中能够保持中医的不易，守住中医的神。
另外，随着互联网时代的到来，网诊、电话问诊成为异地病人治疗的补充方式，中医经方的方证结合可以满足这一点，“有是证，用是药”也是可以的。但是如果临床效果不佳或者不能够对证，还是建议面诊，进行四诊合参。
感谢中医家在中医推广做的努力，借助互联网让更多患者和中医爱好者了解到中医的优势，让中医发扬光大。最后，想跟所有中医家的家人们献上自己的座右铭，“术不近仙者，德不近佛者，不可为医”，愿大家能在现代化的洪流中，外圆内方，保持中医的真！
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